Uma epidemia global
Prevê-se que até 2050 a prevalência da miopia globalmente seja de 50% da população mundial.1
As últimas décadas assistiram a um aumento constante na prevalência da miopia em todo o mundo.1 Um nível crescente de evidências sugere que as influências comportamentais e do estilo de vida (educação e ambiente) juntamente com a genética estão a contribuir para a “epidemia” da miopia.
Genética
A miopia nas crianças aumenta quando os pais são míopes.2
O risco é quase:
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Quando ambos os pais são míopes.
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Quando um dos pais é míope.
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Quando nenhum dos pais é míope.
Estilo de vida
Calcula-se que 50% da população global seja míope até 2050.1
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Baixos níveis de atividade ao ar livre.3 4
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Tarefas de proximidade prolongada, tais como ler e jogar em dispositivos portáteis.3 5
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Níveis de iluminação fracos.3 5
Prevalência global da miopia
Calcula-se que 50% da população global seja míope até 2050.1
As crianças estão a tornar-se míopes numa idade mais jovem.6
Isto resulta numa progressão mais rápida e, em última instância, num nível mais elevado de miopia e aumento da dependência em óculos e/ou lentes de contacto com os desafios de estilo de vida associados que isto acarreta inevitavelmente.
Porque é que a miopia é importante?
A correlação da miopia ao descolamento da retina e a degeneração macular míope está bem estabelecida.
Com o aumento do alongamento axial surge o alongamento e o enfraquecimento da retina, tornando-a vulnerável a futuros riscos de saúde ocular. Por exemplo, um míope de -3,00D irá precisar de um controlo da saúde ocular a longo prazo, que inclui a monitorização para um risco três vezes superior de catarata subcapsular posterior e um aumento de dez vezes do risco de descolamento da retina e de degeneração macular míope em comparação com um emétrope.7
Catarata subcapsular posterior | Glaucoma | Descolamento da retina | Degeneração macular míope | |
---|---|---|---|---|
-1.00 a -3.00 | 2.1 | 2.3 | 3.1 | 2.2 |
-3.00 a -6.00 | 3.1 | 3.3 | 9.0 | 9.7 |
Superior a -6.00 | 5.5 | 3.3 | 21.5 | 40.6 |
Catarata subcapsular posterior | |
---|---|
-1.00 to -3.00 | 2.1 |
-3.00 to -6.00 | 3.1 |
Over -6.00 | 5.5 |
Glaucoma | |
---|---|
-1.00 to -3.00 | 2.3 |
-3.00 to -6.00 | 3.3 |
Over -6.00 | 3.3 |
Descolamento da retina | |
---|---|
-1.00 to -3.00 | 3.1 |
-3.00 to -6.00 | 9.0 |
Over -6.00 | 21.5 |
Degeneração macular míope | |
---|---|
-1.00 to -3.00 | 2.2 |
-3.00 to -6.00 | 9.7 |
Over -6.00 | 40.6 |
Quanto maior for o nível de miopia, maior será o risco
As razões de probabilidades são uma abordagem epidemiológica padrão para descrever o aumento do risco de uma doença em comparação com um grupo de controlo. Na tabela do lado esquerdo, comparam-se pessoas com diferentes intervalos de miopia vs. pessoas que são emétropes.
Os míopes mais elevados têm claramente um maior risco de patologia associada à miopia, mas é importante compreender que mesmo níveis baixos de miopia acarretam riscos vitalícios adicionais.
Iniciar atempadamente o controlo da miopia é importante para ajudar a manter os níveis de miopia (e o que é importante, comprimento axial) a um nível que ajuda a reduzir os riscos.
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Holden BA, Fricke TR, Wilson DA et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016; 123:1036-42
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Morgan P. Is Myopia Control the Next Contact Lens Revolution? OPTICIAN 2016
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Gifford P, Gifford KL. The Future of Myopia Control Contact Lenses. Optom Vis Sci.; 93:336-43.
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Rose KA, Morgan IG, Ip J, et al. Outdoor Activity Reduces the Prevalence of Myopia in Children. Ophthalmology 2008; 115:1279-1285.
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Wolffsohn JS, Calossi A, Cho P, et al. Global Trends in Myopia Management Attitudes and Strategies in ClinicalPractice. Cont Lens Anterior Eye. 2016; 39:106-16.
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McCullough SJ, O’Donoghue L, Saunders KJ (2016) Six Year Refractive Change among White Children and Young Adults: Evidence for Significant Increase in Myopia among White UK Children. PLoS ONE 11(1): e0146332. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0146332
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Flitcroft DI. The complex interactions of retinal, optical and environmental factors in myopia aetiology. Prog Retin Eye Res. 2012;31(6):622-660